"Самый страшный звэр-это:"

--Две вещи боюсь в жизни. Темноту и стоматологов.
--Ну, стоматологов понятно: А темноту то почему?
--А ты знаешь, сколько в ней стоматологов!!!

   Санация ротовой полости многими людьми воспринимается как профилактическая процедура. Они посещают стоматолога минимум раз в год даже без особых жалоб. О них дальше ни слова! А речь пойдёт о тех, кто панически боится, побаивается и "не любит" врача с бормашиной. Это люди с повышенной настороженностью, другими словами, страхом во всех его проявлениях. И таких не мало. И они нужны! Если человеческая популяция вымрет от неосторожности, трусишки выживут и продолжат род людской! А пока они доставляют массу неудобств стоматологам, и не меньшую массу проблем самим себе. Они терпят боль до последнего, пока она не перерастёт страх перед зубоврачебным кабинетом, культивируя осложнения всех мастей. Они прикусывают наконечники и пальцы. Наконец, они терроризируют семью, детей, друзей и совсем незнакомых людей, переводя свою зубную боль в чужую головную! И возникает вполне выстраданный и полный отчаянья вопрос - доколе?!! Давайте, попробуем разобраться, откуда берётся этот холодящий душу ужас перед "зубодралкой".
   Причин много, но я осмелюсь выделить лишь несколько. Это может стрессовая ситуация, вызванная болезненным опытом, врезавшимся в память. Раз. Может ожидание неизвестности. Два. "Накручивание себя". Три. Ну и просто не желание, чтобы чужой человек лазил у тебя во рту руками и металлическими предметами. Четыре. К тому же эти четыре варианта тесно переплетены и вытекают один из другого. Так вот. Если это первый вариант в чистом виде, то он решается просто. Делать небольно! Ну, с болью то понятно, она уже побеждена, а что делать с памятью о боли? Тоже просто. Делать небольно как можно чаще. Физиологи бы сказали, что это торможение условного рефлекса. При частом воздействии без болевого стимула стирается связь между стомкабинетом и болью. Но боль очень сильный раздражитель! Уж, гораздо сильнее пищевого! Поэтому процесс притупления отрицательного рефлекса длителен. Гораздо надёжней вообще не причинять пациенту боль никогда! Это понятно. И как следствие не будет страха.
   Неизвестность. Безусловно, страшна! Но до того момента пока она не становится известностью. Для этого нужно больше объяснять, в понятных (непонятные пугают ещё больше) для пациента словах, суть манипуляции, её возможные последствия и последствия при её отсутствии. Порой даже не так важно ЧТО говорить, гораздо важнее КАК. В Вашем голосе должны быть спокойствие, уверенность, оптимизм, если хотите, безразличие по поводу предстоящей процедуры. И, напротив, тревожность, опасения, негативизм относительно невмешательства. Но здесь главное не перегибать палку, делать это ненавящиво, без нажима.
   Третий вариант. Таких людей в психиатрии называют тревожно-мнительные. Они мнят и тревожатся по любому поводу и стоматологическая помощь не исключение. Да, они знают, что лечить зубы - это совсем не больно, да, они доверяют своему лечащему врачу (кстати, гораздо больше других больных). Но! "А вдруг" анестетик не подействует! "А вдруг случайно" забыли постерилизовать инструмент и его заразят непременно СПИДом! Ну и вообще, "вдруг что-нибудь случиться"! Ведь они читали об этом в "какой-то" статье, смотрели в "какой-то передаче, слышали от "знакомых". Правда, если он сел в кресло - он Ваш. Но путь в это кресло почти per aspera ad astrum, что в переводе по тов.Сухову (к/ф"Белое солнце пустыни") означает: ":конечно, лучше помучиться." И вот они сидят дома, мучаются, всматриваются в телевизоры, вчитываются в газеты и журналы, вслушиваются в "страшные истории". Вот тут то их и нужно брать тёпленькими! Прямо на собственном диване. Чаще появляться на голубых экран, чёрно-белых полосах, на производстве, в школе, а лучше в детском саду!
   Это уже целые акции. Под силу ли это одному врачу? А? Даже если кому-то и под силу, то всё равно ему бы было бы легче это сделать совместно с другими. Поэтому эту проблему благоразумней решать, организуясь в ассоциации, где можно вырабатывать общую политику, согласованную тактику действий, совместно решать возникающие проблемы, обмениваться опытом, в том числе и в аспекте отношений больной-врач. Каждый вносит свою маленькую лепту и пользуется плодами лепты общей большой! Я думаю, объяснять это излишне.
   Четвёртая категория людей скорее ленивы, чем трусливы. Вот свистнул на горе рак: так:ну, надо идти: А не свистящие раки их совершенно не интересуют. Совершенно не возможно как-то повлиять на этих людей. Либо как-то просто перепрограммировать мозги, либо переносить клинику к его дивану. Другой вопрос: надо ли это делать? Пусть себе лежат и плюют в потолок. К тому же оказать им мед. Помощь по максимуму проблематично из-за отсутствия у ленивых средств, позволивших сделать это.
   Это, конечно, не полный спектр проблемы "страха перед стоматологом" и тема открыта для обсуждения. Свои замечания, поправки, несогласия, а также предложения и делёжки опытом можно присылать на E-mail: ncux_ay@mail.ru. Буду очень рад, и ещё больше признателен.

Врач-психиатр Ушаков А.А.

Статья принадлежит сайту stom.ru

Главная Прайс-лист Статьи	"Самый страшный звэр-это:" --Две вещи боюсь в жизни. Темноту и стоматологов. --Ну, стоматологов понятно: А темноту то почему? --А ты знаешь, сколько в ней стоматологов!!! "Самый страшный звэр-это:" Санация ротовой полости многими людьми воспринимается как профилактическая процедура. Они посещают стоматолога минимум раз в год даже без особых жалоб. О них дальше ни слова! А речь пойдёт о тех, кто панически боится, побаивается и "не любит" врача с бормашиной. Это люди с повышенной настороженностью, другими словами, страхом во всех его проявлениях. И таких не мало. И они нужны! Если человеческая популяция вымрет от неосторожности, трусишки выживут и продолжат род людской! А пока они доставляют массу неудобств стоматологам, и не меньшую массу проблем самим себе. Они терпят боль до последнего, пока она не перерастёт страх перед зубоврачебным кабинетом, культивируя осложнения всех мастей. Они прикусывают наконечники и пальцы. Наконец, они терроризируют семью, детей, друзей и совсем незнакомых людей, переводя свою зубную боль в чужую головную! И возникает вполне выстраданный и полный отчаянья вопрос - доколе?!! Давайте, попробуем разобраться, откуда берётся этот холодящий душу ужас перед "зубодралкой". Причин много, но я осмелюсь выделить лишь несколько. Это может стрессовая ситуация, вызванная болезненным опытом, врезавшимся в память. Раз. Может ожидание неизвестности. Два. "Накручивание себя". Три. Ну и просто не желание, чтобы чужой человек лазил у тебя во рту руками и металлическими предметами. Четыре. К тому же эти четыре варианта тесно переплетены и вытекают один из другого. Так вот. Если это первый вариант в чистом виде, то он решается просто. Делать небольно! Ну, с болью то понятно, она уже побеждена, а что делать с памятью о боли? Тоже просто. Делать небольно как можно чаще. Физиологи бы сказали, что это торможение условного рефлекса. При частом воздействии без болевого стимула стирается связь между стомкабинетом и болью. Но боль очень сильный раздражитель! Уж, гораздо сильнее пищевого! Поэтому процесс притупления отрицательного рефлекса длителен. Гораздо надёжней вообще не причинять пациенту боль никогда! Это понятно. И как следствие не будет страха. Неизвестность. Безусловно, страшна! Но до того момента пока она не становится известностью. Для этого нужно больше объяснять, в понятных (непонятные пугают ещё больше) для пациента словах, суть манипуляции, её возможные последствия и последствия при её отсутствии. Порой даже не так важно ЧТО говорить, гораздо важнее КАК. В Вашем голосе должны быть спокойствие, уверенность, оптимизм, если хотите, безразличие по поводу предстоящей процедуры. И, напротив, тревожность, опасения, негативизм относительно невмешательства. Но здесь главное не перегибать палку, делать это ненавящиво, без нажима. Третий вариант. Таких людей в психиатрии называют тревожно-мнительные. Они мнят и тревожатся по любому поводу и стоматологическая помощь не исключение. Да, они знают, что лечить зубы - это совсем не больно, да, они доверяют своему лечащему врачу (кстати, гораздо больше других больных). Но! "А вдруг" анестетик не подействует! "А вдруг случайно" забыли постерилизовать инструмент и его заразят непременно СПИДом! Ну и вообще, "вдруг что-нибудь случиться"! Ведь они читали об этом в "какой-то" статье, смотрели в "какой-то передаче, слышали от "знакомых". Правда, если он сел в кресло - он Ваш. Но путь в это кресло почти per aspera ad astrum, что в переводе по тов.Сухову (к/ф"Белое солнце пустыни") означает: ":конечно, лучше помучиться." И вот они сидят дома, мучаются, всматриваются в телевизоры, вчитываются в газеты и журналы, вслушиваются в "страшные истории". Вот тут то их и нужно брать тёпленькими! Прямо на собственном диване. Чаще появляться на голубых экран, чёрно-белых полосах, на производстве, в школе, а лучше в детском саду! Это уже целые акции. Под силу ли это одному врачу? А? Даже если кому-то и под силу, то всё равно ему бы было бы легче это сделать совместно с другими. Поэтому эту проблему благоразумней решать, организуясь в ассоциации, где можно вырабатывать общую политику, согласованную тактику действий, совместно решать возникающие проблемы, обмениваться опытом, в том числе и в аспекте отношений больной-врач. Каждый вносит свою маленькую лепту и пользуется плодами лепты общей большой! Я думаю, объяснять это излишне. Четвёртая категория людей скорее ленивы, чем трусливы. Вот свистнул на горе рак: так:ну, надо идти: А не свистящие раки их совершенно не интересуют. Совершенно не возможно как-то повлиять на этих людей. Либо как-то просто перепрограммировать мозги, либо переносить клинику к его дивану. Другой вопрос: надо ли это делать? Пусть себе лежат и плюют в потолок. К тому же оказать им мед. Помощь по максимуму проблематично из-за отсутствия у ленивых средств, позволивших сделать это. Это, конечно, не полный спектр проблемы "страха перед стоматологом" и тема открыта для обсуждения. Свои замечания, поправки, несогласия, а также предложения и делёжки опытом можно присылать на E-mail: ncux_ay@mail.ru. Буду очень рад, и ещё больше признателен. Врач-психиатр Ушаков А.А. Статья принадлежит сайту stom.ru	.
;