Вредные привычки и
раннее ортодонтическое лечение
к.м.н. Адамчик А.А.
Вредные привычки, возникшие у детей младшего дошкольного возраста являютя одной
из причин возникновения и развития зубочелюстных аномалий и деформаций. Эти
нарушения закрeпляются и нередко приводят к изменению формы лица. Саморегуляция
аномалий прикуса возможна если у ребенка эта привычка устранена до 4-5
лет.
После 5 лет действие вредной привычки способствует закреплению и
прогрессированию аномалий. У отдельных детей она возникает после различных
сопутствующих заболеваний. Для устранения вредных привычек необходимо проводить
комплекс общих оздоровительных мероприятий - включающих: консультации и лечение
специалистов разных профилей: психоневролога, терапевта, ортопеда,
оториноларинголога, логопеда. Небходимо своевременно осуществлять хирургическую
санацию органов полости рта и носоглотки, ортодонтические мероприятия.
Усугубление аномалии прикуса на фоне нарушения функции внешнего
дыхания и ритма сердца не развиваются или являются незначительными, если
устранение причины, приводящей к нарушению прикуса, проводится в более раннем
возрасте. По данным телерентгенографического обследования показатели не
значительно отличаются от нормы у детей дошкольного и младшего школьного
возраста, по сравнению с подростками и взрослыми пациентами.
На рост лицевого черепа влияют такие факторы, как общее развитие
ребенка, его эмоциональное состояние, питание, функция нижней челюсти.
Перечисленные внешние факторы чаще вызывают не изменение формы роста, а меняют
его направление, влияют на эстетику лица, а формирование лицевых костей влияет
как на прорезывание зубов, так и на рост обеих челюстей.
Необходимо как можно раньше диагностировать ортодонтические
заболевания, применять рентгенологические методы исследования, которым при всех
видах деформаций отводится роль важнейшего диагностического средства,
позволяющего распознать конкретные индивидуальные их проявления, определить в
ряде случаев этиологию и патогенез изменений, планировать и объективно
контролировать комплексную терапию и прогнозировать ее результаты.
Чем больший срок существуют аномалии прикуса, тем более
значительные и распространенные изменения происходят в костях лицевого
черепа.
Поскольку исследования доказали, что у пациентов с аномалиями
прикуса имеются нарушения функции внешнего дыхания на уровне мелких бронхов, а
так же нарушение симпато-парасимпатического взаимодействия ритма сердца,
небходимо после окончания ортодонтического лечения пациентов с незначительными
нарушениями функции внешнего дыхания и ритма ставить на диспансерный учет.
Профилактику зубочелюстных аномалий необходимо проводить с момента
развития эмбриона и плода, с момента рождения, которая заключается в
сбалансированном питании беременной женщины, регулярной санации полости рта,
получении информации и знаний о возможных причинах развития зубочелюстных
аномалий, способах их профилактики, о выявлении генетической
предрасположенности (имеющейся аномалии прикуса у родственников жены и мужа, в
том числе причин их развития)
К сожалению крайне мало внимания уделяется профилактике аномалий,
хотя частота их достаточно велика и имеет тенденцию к нарастанию.
Для получения положительных результатов лечения в более ранние
сроки и предупреждения рецидивов необходимо применение лечебных и
профилактических пластинок в возрасте 2,5-3 лет, способствующих правильному
смыканию губ (рис.6) и положению языка (рис.4), а также препятствующих
закусыванию нижней губы (Рис.5).
Пример пациента М., и/б №2830, 3,5 года.
Профилактическая пластинка (рис.3) использовалась в ночное время.
Аномалия устранена в течение 5,5 месяцев (рис.1,2). В настоящее время находится
под наблюдением.

Рисунок 1

Рисунок 2

Рисунок 3

Рисунок 4

Рисунок 5

Рисунок 6
Статья принадлежит сайту stom.ru